Voor de podcastserie Cardiovasculair risicomanagement in de huisartspraktijk werkt Langerhans samen met de HartVaatHAG (Hart- en Vaatziekten Huisartsen Advies Groep). Kaderhuisarts hart- en vaatziekten Sabine Käyser en internist-vasculair geneeskundige Jan Westerink bespreken alledaagse én minder alledaagse CVRM-vraagstukken uit de spreekkamer.
In deze eerste aflevering frissen zij de kennis over secundaire hypertensie op. Wat doe je als een patiënt vanuit de tweede lijn wordt terugverwezen met een aanhoudend hoge bloeddruk, ondanks behandeling met vijf (!) verschillende bloeddrukverlagers? Aan bod komen therapieontrouw en andere mogelijke oorzaken van een persisterende systolische bloeddruk boven de 140 mmHg.
Nederlanders zijn dol op drop. Maar klopt het dat drop de bloeddruk kan verhogen? Wat gebeurt er precies in de bijnier waardoor de bloeddruk stijgt? Waarom wordt dit pseudohyperaldosteronisme genoemd? Mogen mensen met hypertensie dan helemaal geen drop meer eten? En hoe lang moet iemand stoppen met drop voordat een bloeddrukmeting weer betrouwbaar is?
Een stijging van de bloeddruk door overmatig dropgebruik verdwijnt wanneer iemand stopt met drop eten. Dat geldt niet voor primair hyperaldosteronisme, de meest voorkomende hormonale oorzaak van hypertensie. Hoe vaak komt deze aandoening voor? En waarom vraagt zij om een andere behandeling dan 'gewone' hypertensie?
Luister naar deze aflevering en ontdek welke aanwijzingen kunnen wijzen op primair hyperaldosteronisme. Misschien herken jij straks de patiënt die dankzij jouw oplettendheid uiteindelijk kan stoppen met alle bloeddrukverlagers.
Deze podcast is volledig onafhankelijk tot stand gekomen, zonder enige vorm van sponsoring.
🎙️ Productie: Aréke van Gent, ArékeSchrijftOp
🖥️ Montage: Bas Houweling, kaderhuisarts diabetes
🎼 Muziek: Thomas van Gent
🩺 Eindredactie: Bertien Hart, kaderhuisarts diabetes en Petra Dogger, praktijkondersteuner
👉 Meer weten? Bezoek onze website: www.langerhans.com en www.hartvaathag.org
(Tip: maak je eigen Mijn Langerhans-account aan!)
Belangrijke links bij deze podcast:
• Zie tabel 33 in de details van de NHG-Standaard CVRM voor klinische aanwijzingen voor mogelijke secundaire hypertensie (pdf-versie: pagina 228): https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/cardiovasculair-risicomanagement#volledige-tekst